Mikrosefali adalah — apa itu, penyebab dan dampak

Mikrosefali adalah anomali di mana pengurangan lingkar kepala diamati, yang jauh di bawah rata-rata populasi untuk usia dan jenis kelamin tertentu. Biasanya, bayi baru lahir dengan lingkar kepala kurang dari 33 sentimeter dimasukkan dalam diagnosis ini.

Mikrosefali dapat ditemukan saat lahir (mikrosefali kongenital) atau berkembang selama tahun-tahun pertama kehidupan (mikrosefali postnatal). Anak dengan anomali mungkin memiliki berat dan panjang normal atau memiliki tubuh lebih rendah dari rata-rata untuk usianya. Ketika hanya tengkorak yang di luar standar normal, mikrosefali disebut tidak proporsional. Ketika, selain tengkorak, panjang dan beratnya juga di bawah normal, kita mengatakan bahwa itu adalah mikrosefali proporsional.

Apa itu mikrosefali?

Mikrosefali adalah malformasi kongenital di mana otak tidak berkembang dengan baik. Malformasi ini dapat menjadi hasil dari sejumlah faktor asal yang berbeda, seperti bahan kimia dan infeksi, di samping bakteri, virus, dan radiasi.

Organisasi Kesehatan Dunia menstandarkan definisi berdasarkan poin cut-off berikut untuk menentukan tingkat mikrosefali:

  • mikrosefali: bayi baru lahir dengan lingkar kepala kurang dari 2 standar deviasi, yaitu, lebih dari 2 standar deviasi di bawah rata-rata untuk usia kehamilan dan jenis kelamin;
  • mikrosefali parah: bayi baru lahir dengan lingkar kepala kurang dari 3 deviasi standar, yaitu, lebih dari 3 deviasi standar di bawah rata-rata untuk usia kehamilan dan jenis kelamin.

Mikrosefali dapat disertai dengan epilepsi, cerebral palsy, keterlambatan kognitif, perkembangan motorik dan bicara, selain masalah penglihatan dan pendengaran. Sekitar 90% mikrosefali berhubungan dengan keterbelakangan mental, kecuali bagi mereka yang berasal dari keluarga, yang mungkin memiliki perkembangan kognitif normal. Jenis dan tingkat keparahan dari sekuel akan bervariasi dari kasus ke kasus. Perawatan yang dilakukan sejak tahun-tahun awal meningkatkan perkembangan dan kualitas hidup seseorang.

→ Penyebab mikrosefali

Mikrosefali terjadi sebagai akibat dari masalah genetik dan juga faktor eksternal lainnya. Di antara faktor-faktor eksternal atau lingkungan yang dapat memicu penyakit, kita dapat menyebutkan hipoksia perinatal (penurunan pasokan oksigen ke janin), paparan janin terhadap radiasi, penggunaan obat-obatan, konsumsi alkohol, malnutrisi intrauterin dan penyakit seperti fenilketonuria ibu, rubella ibu , infeksi cytomegalovirus, toksoplasmosis, antara lain.

→ Efek mikrosefali untuk bayi

Mikrosefali mempengaruhi perkembangan otak normal, tetapi gravitasi berhubungan dengan penyebab kelainan tersebut. Beberapa anak akan memiliki kecerdasan normal; yang lain, bagaimanapun, mungkin mengalami keterbelakangan mental dan keterlambatan perkembangan. Diperkirakan 90% kasus mikrosefali menyebabkan beberapa tingkat keterlambatan. Selain itu, beberapa anak yang terkena mungkin memiliki masalah seperti komplikasi motorik, kesulitan berbicara dan kejang.

Menyusui dan mikrosefali

Karena tidak ada bukti ilmiah yang menunjukkan penularan virus Zika melalui ASI, Kementerian Kesehatan merekomendasikan bahwa pemberian ASI berkelanjutan dipertahankan hingga dua tahun atau lebih, eksklusif sampai enam bulan pertama kehidupan anak. Menyusui adalah strategi terisolasi yang paling mencegah kematian bayi, selain mempromosikan kesehatan fisik, mental dan psikologis anak dan wanita yang menyusui.

Demikian juga, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) di Amerika Serikat juga merekomendasikan untuk mempertahankan menyusui dalam situasi ini.

Bayi baru lahir dengan mikrosefali

Anak-anak dengan mikrosefali membutuhkan stimulasi dini untuk mengurangi gangguan perkembangan neuropsikomotor akibat malformasi. Periode yang paling penting untuk stimulasi ini adalah dari 0 hingga 3 tahun, waktu respons terbesar terhadap rangsangan.

Untuk memandu para profesional kesehatan dalam merawat bayi-bayi ini, Departemen Kesehatan telah merilis sebuah dokumen dengan semua pedoman untuk stimulasi dini anak-anak dengan keterlambatan perkembangan.

Pedoman ini membahas aspek-aspek yang berkaitan dengan perkembangan neuropsikomotor anak, seperti penilaian pendengaran, visual, motorik, perkembangan kognitif dan bahasa, stimulasi dini, penggunaan teknologi bantu (tongkat dan kursi roda), di samping aspek-aspek lain, seperti pentingnya bermain dan partisipasi keluarga dalam stimulasi dini.

Materi ini membantu profesional kesehatan dalam penjabaran program yang memungkinkan perkembangan anak dengan mikrosefali yang lebih baik. Sebagai contoh, pada anak tunanetra dimungkinkan untuk melakukan stimulasi dari penggunaan objek bercahaya di tempat gelap dan juga untuk membuatnya menggelinding dari pelacakan visual objek.

Selain stimulasi dini, bayi baru lahir perlu perawatan lain:

  • Lindungi lingkungan dengan tirai di jendela dan pintu, dan usahakan agar bayi tetap menggunakan pakaian panjang – celana panjang dan blus.
  • Simpan bayi di tempat-tempat dengan tirai pelindung, kelambu atau penghalang lain yang tersedia.
    Menyusui diindikasikan sampai tahun ke-2 kehidupan atau lebih, menjadi eksklusif dalam 6 bulan pertama.
  • Jika bintik-bintik merah pada kulit, mata merah atau demam diamati, cari bantuan medis.
    Jangan berikan obat apa pun pada bayi Anda sendiri.
  • Bawa bayi Anda ke Unit Kesehatan Dasar untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan sesuai dengan jadwal konsultasi pengasuhan anak.
  • Tetap perbarui vaksinasi, sesuai dengan kalender vaksinasi Caderneta da Criança.
  • Selain pemantauan rutin di Unit Kesehatan Dasar, bayi Anda perlu dirujuk untuk stimulasi dini.
    Jika bayi mengalami perubahan atau komplikasi (antara lain neurologis, motorik atau pernapasan), pemantauan oleh spesialis yang berbeda mungkin diperlukan, tergantung pada setiap kasus.

Selain pemantauan rutin di Unit Kesehatan Dasar, bayi Anda perlu dirujuk untuk stimulasi dini. Jika bayi mengalami perubahan atau komplikasi (antara lain neurologis, motorik atau pernapasan), pemantauan oleh spesialis yang berbeda mungkin diperlukan, tergantung pada setiap kasus.

Bagaimana cara mendiagnosis mikrosefali?

Setelah kelahiran bayi baru lahir, pemeriksaan fisik pertama adalah rutin di kamar bayi dan harus dilakukan dalam waktu 24 jam setelah kelahiran. Periode ini adalah salah satu momen utama untuk pencarian aktif untuk kemungkinan anomali bawaan. Dimungkinkan juga untuk mendiagnosis mikrosefali dalam perawatan prenatal. Namun, hanya dokter yang menemani wanita hamil yang dapat menunjukkan metode pencitraan yang paling tepat. Saat lahir, bayi dengan dugaan mikrosefali akan menjalani pemeriksaan fisik dan pengukuran lingkar kepala, serta tes neurologis dan pencitraan. Ultrasonografi transfontanela adalah pilihan pertama yang ditunjukkan, dan tomografi, ketika jaringan lunak ditutup. Di antara bayi prematur, mereka yang lahir dengan lingkar kepala kurang dari dua standar deviasi dianggap mikrosefalus.

Bagaimana mikrosefali dirawat?

Tidak ada pengobatan khusus untuk mikrosefali. Namun, ada tindakan dukungan yang dapat membantu dalam perkembangan bayi dan anak. Pemantauan ini direkomendasikan oleh Unified Health System (SUS).

Semua anak dengan kelainan bawaan bawaan yang dikonfirmasi ini harus dimasukkan dalam Program Stimulasi Dini, sejak lahir hingga usia tiga tahun – periode ketika otak berkembang paling cepat.

Stimulasi dini bertujuan untuk memaksimalkan potensi setiap anak, yang meliputi pertumbuhan fisik dan pematangan neurologis, perilaku, kognitif, sosial dan afektif, yang dapat dirugikan oleh mikrosefali.

Mereka yang lahir dengan mikrosefali menerima stimulasi dini dalam layanan rehabilitasi di seluruh negeri, di Pusat Rehabilitasi Khusus (CER), Pusat Dukungan Kesehatan Keluarga (NASF) dan Pusat Tindak Lanjuti Bayi Baru Lahir.

Apa rekomendasi untuk wanita hamil?

Kementerian Kesehatan memperkuat wanita hamil yang tidak menggunakan obat-obatan yang tidak diresepkan oleh profesional kesehatan dan yang melakukan prenatal yang memenuhi syarat dan semua tes yang disediakan untuk fase ini, selain melaporkan kepada profesional kesehatan setiap perubahan yang mereka rasakan selama kehamilan.

Penting juga bahwa mereka memperkuat tindakan pencegahan terhadap nyamuk Aedes aegypti, dengan penggunaan penolak yang diindikasikan untuk masa kehamilan, penggunaan pakaian lengan panjang dan semua tindakan lain untuk menghindari kontak dengan nyamuk, selain mencegah penumpukan. dari genangan air di rumah atau di tempat kerja. Terlepas dari tujuan atau alasan, setiap wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokternya sebelum bepergian.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *